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病历无纸化上线后,病案管理的四大变革

来源:赛通港联发布于:2025-02-28

无纸化不是简单的介质转换,而是医疗质量管理的数字化重生。当病案科转型为医院的数据引擎,每份病历数据都是临床智慧的结晶,每次质控都在筑牢医疗安全防线。无纸化给医院的病案管理带来的不仅仅是由纸质到“无纸”的转变,它更是在重新定义"病案管理"的价值内涵。

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从"跑断腿"到"点鼠标":效率的变革

传统纸质病历需经历打印、装订、编码、归档等十余道工序,病案科日均处理上千页材料,工作人员30%时间耗在搬运和查找中。

无纸化后,系统自动完成病历的归档、分类等工作,日均处理能力提升至数倍。以某三甲医院为例,病案7日归档率由72%跃升至98%。工作人员从体力劳动转向数据质控,通过智能检索功能,调取病历仅需几秒,较人工翻阅效率提升20倍。


从"铁皮柜"到"电子化":存储的变革

病案库房曾需配备恒温恒湿设备和防火防盗系统,某省级医院年仓储成本高达80万元。电子化后,不仅可以实现病历毫秒级调阅,单份病历存储成本更是可以降至几分钱。


从"橡皮章"到"AI质控":质控的变革

纸质的质控依赖人工抽查。瀚星病案无纸化系统内置的质控节点,从病历出业务科室即进行校验,减少病历在业务科室、质控科、病案科之间的流转,提升归档效率。

建立"AI初筛+人工复核"的机制,智能引擎可识别"手术记录与麻醉记录时间冲突"等复杂题,不仅可以将人工从繁琐的病历检查中解放出来,回归到本职的病案管理工作的提升与编码上,并且可以极大提升归档文本的质量,提升医院的整体管理水平。


从"保管员"到"数据矿工":岗位的变革

传统模式下,工作人员需耗费90%以上精力处理病案打印、装订、搬运、查找和库房维护等事务性工作?。无纸化系统实现病历自动化化归档、分类等工作,释放的人力资源可转向数据管理、编码质控和流程优化等高附加值领域。病案管理人员不再只是病案的保管,而是转向更专业的数据管理,更大程度发挥病案的数据价值,成为医院运营决策的"数据中枢"。